健康診断で異常を指摘された方へ
判定結果の見方、よく指摘される異常と当院での対応をまとめました。
健康診断の結果、そのままにしていませんか？
健康診断で「血圧が高い」「血糖値が高い」「コレステロールが高い」「肝機能の数値が悪い」などの異常を指摘されたことはありませんか？ 健康診断は、自覚症状のない病気や、将来病気につながる可能性のある異常を早期に発見するための大切な機会です。
「特に体調が悪いわけではないから大丈夫」「毎年同じことを指摘されているから」と、そのままにしてしまう方も少なくありません。 しかし、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病は、初期にはほとんど自覚症状がありません。気づかないうちに進行し、心筋梗塞、脳卒中などの重大な病気につながることがあります。
健康診断で異常を指摘された場合は、症状がなくても、一度受診することが大切です。
当院では、健康診断の結果を確認し、必要な追加検査や治療、生活習慣の改善についてご相談をお受けしています。
健康診断の判定結果について
健康診断の結果には、検査ごとに判定が記載されています。主な判定の意味は次のとおりです。
判定区分の目安
| 判定 | どのような状態か |
|---|---|
| 要経過観察 | 現時点では直ちに治療が必要とは限りませんが、生活習慣の見直しや定期的な検査が必要な状態です。 |
| 要再検査 | 検査値に異常が認められ、もう一度検査して確認する必要がある状態です。一時的な変化である場合もありますが、病気が隠れている可能性もあります。 |
| 要精密検査 | 健康診断だけでは原因や病気の有無を判断できず、詳しい検査が必要な状態です。 |
| 要治療 | 病気が疑われる、または治療が必要と判断された状態です。できるだけ早めに医療機関を受診しましょう。 |
※判定区分や基準値は、健診機関によって異なる場合があります。
健康診断でよく指摘される異常
健康診断で指摘されることの多い異常と、当院での対応をご紹介します。
生活習慣病に関わる異常
高血圧症の可能性があります。自覚症状はほとんどありませんが、長く続くと脳卒中や心筋梗塞の原因になります。
診察室と家庭で血圧が異なることもあるため、家庭血圧も参考に評価し、生活習慣の改善や、必要に応じてお薬による治療をご提案します。
糖尿病やその予備群の可能性があります。高血糖が続くと、目・腎臓・神経の障害や、心筋梗塞・脳卒中の危険性が高まります。
LDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が高い、HDL（善玉）コレステロールが低い場合、脂質異常症が疑われ、動脈硬化の原因になります。
治療の必要性は、年齢・喫煙歴・高血圧や糖尿病の有無なども考慮して判断します。生活習慣の改善を基本に、必要に応じて薬物療法を行います。
肝臓・腎臓・血液の異常
AST（GOT）・ALT（GPT）・γ-GTPなどの異常は、肝臓に何らかの負担がかかっている可能性があります。
血液検査や腹部超音波検査で、肝臓の状態を確認します。
クレアチニン・eGFRの異常や尿蛋白は、腎臓病などが隠れている可能性があります。
血液・尿検査で腎機能を評価し、腹部超音波検査で腎臓の状態を確認します。
ヘモグロビン（Hb）が低い場合、貧血の可能性があります。
血液検査などで貧血の程度や原因を調べ、状態に応じた対応を行います。
心臓・肺の異常
不整脈、心臓への血流不足を疑う変化、心臓への負担を示す所見などが見つかることがあります。経過観察でよい波形かどうかを含めて、胸部レントゲンや心臓超音波検査で評価します。
肺の結節影や異常陰影、心臓の拡大などを指摘されることがあります。
異常の内容に応じて、過去の画像との比較や、胸部CTなどによる詳しい検査が必要になることがあります。
便潜血検査で陽性と言われた方へ便潜血が陽性になる原因には、痔などの良性疾患もありますが、大腸ポリープや大腸がんなどが隠れている場合もあります。症状がなくても大腸内視鏡検査（大腸カメラ）による精密検査が必要です。
再検査で陰性でも、大腸の病気がないとは判断できません。当院では大腸内視鏡検査を行っていないため、消化器内科受診をおすすめします。
当院でできること
健康診断で異常を指摘されても、必ずしもすぐに薬による治療が必要になるわけではありません。当院では、健診結果をもとに、お一人おひとりの状態に応じた対応を行っています。
当院での対応- 健康診断の結果の確認・説明
- 必要な血液検査・尿検査などの再検査
- 高血圧・糖尿病・脂質異常症などの診断と治療
- 食事・運動などの生活習慣に関するアドバイス
- 定期的な検査による経過観察
- 精密検査や専門的な治療が必要な場合は、専門の病院へ紹介
受診時にお持ちいただくもの- 健康診断の結果表
- 過去の健康診断の結果（お持ちの場合）
- マイナ保険証または資格確認書
- お薬手帳（お持ちの場合）
以前の検査結果と比較することで、経過をより詳しく評価できます。
よくある質問
Q. 数値が少し高いだけですが、受診した方がよいですか？
はい、一度ご相談ください。数値の程度だけでなく、年齢やほかの検査結果、生活習慣などを合わせて評価することで、治療が必要か、経過観察でよいかを判断できます。
Q. 毎年同じ異常を指摘されていますが、特に症状はありません。
生活習慣病の多くは、症状がないまま進行します。毎年指摘されている場合こそ、一度きちんと評価を受けることをおすすめします。過去の結果もお持ちいただくと、経過がよくわかります。
Q. 受診したら、すぐに薬を飲むことになりますか？
必ずしもそうではありません。状態によっては、食事・運動などの生活習慣の改善と定期的な検査で経過をみることもあります。治療方針はご相談しながら決めていきます。
「健康診断で異常を指摘されたけれど、どこに相談すればよいかわからない」「数値が少し高いだけなので、受診した方がよいのか迷っている」「毎年同じ異常を指摘されている」――このような場合も、どうぞお気軽にご相談ください。
「今は特に症状がないから大丈夫」と放置せず、健康診断の結果を今後の健康管理に役立てましょう。
